Cohosh i zi, i njohur edhe si rrënja e gjarprit të zi ose rrënja e gjarprit me zile, është vendas në Amerikën e Veriut dhe ka një histori të gjatë përdorimi në Shtetet e Bashkuara. Për më shumë se dy shekuj, amerikanët vendas kanë zbuluar se rrënjët e kohoshit të zi ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve menstruale dhe simptomave të menopauzës, duke përfshirë afshet e nxehta, ankthin, luhatjet e humorit dhe çrregullimet e gjumit. Rrënja e kërpit të zi përdoret ende për këto qëllime sot.

Përbërësi kryesor aktiv i rrënjës është glikozidi i terpeneve, dhe rrënja përmban përbërës të tjerë bioaktivë, duke përfshirë alkaloide, flavonoidë dhe acid tanik. Kohoshi i zi mund të prodhojë efekte të ngjashme me estrogjenin dhe të rregullojë ekuilibrin endokrin, të cilat mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të menopauzës, të tilla si pagjumësia, afshet e nxehta, dhimbjet e shpinës dhe humbja emocionale.

Aktualisht, përdorimi kryesor i ekstraktit të black cohosh është lehtësimi i simptomave të perimenopauzës. Udhëzimet e Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve mbi përdorimin e kurave bimore për simptomat e perimenopauzës përcaktojnë se ato mund të përdoren deri në gjashtë muaj, veçanërisht për të lehtësuar çrregullimet e gjumit, çrregullimet e humorit dhe afshet e nxehta.

Ashtu si me fitoestrogjenët e tjerë, ka shqetësime në lidhje me sigurinë e kohoshit të zi tek gratë me një histori ose histori familjare të kancerit të gjirit. Megjithëse nevojiten më shumë hetime, një studim histologjik deri më tani ka treguar se kohoshi i zi nuk ka efekt stimulues të estrogjenit në qelizat e kancerit të gjirit pozitive ndaj receptorëve të estrogjenit, dhe është zbuluar se kohoshi i zi rrit efektin antitumor të tamoksifenit.

Ekstrakt i kohoshit të ziPërdoret gjithashtu për të trajtuar çrregullimet nervore vegjetale të shkaktuara nga menopauza dhe ka një efekt të mirë në problemet riprodhuese femërore si amenorrea, simptomat e menopauzës si dobësia, depresioni, nxehja, infertiliteti ose lindja e fëmijëve. Përdoret gjithashtu për të trajtuar sëmundjet e mëposhtme: angina pektoris, hipertension, artrit, astmë bronkiale, kafshim gjarpri, kolera, konvulsione, dispepsi, gonorre, astmë dhe kollë kronike si kolla e mirë, kanceri dhe problemet me mëlçinë dhe veshkat.

Cohosh i ziNuk është gjetur të ndërveprojë me barna të tjera përveç me tamoksifenin. Efekti anësor më i zakonshëm i gjetur në provat klinike ishte shqetësimi gastrointestinal. Në doza të larta, kohoshi i zi mund të shkaktojë marramendje, dhimbje koke, të përziera dhe të vjella. Përveç kësaj, gratë shtatzëna nuk duhet ta përdorin kohoshin e zi sepse mund të stimulojë tkurrjet e mitrës.